Psicología Clínica y Psiquiatría en Sabadell
Desde PsicoSabadell queremos desearos un prospero año nuevo 2021.
Os agradecemos una vez más la confianza depositada en nuestro equipo al elegirnos para acompañaros en vuestro proceso terapéutico.
Nuestros mejores deseos para este 2021, especialmente bienestar y equilibrio emocional.
En estos tiempos de crisis sanitaria uno de los factores que está afectando a la mayoría de la población es el aumento en las preocupaciones. Nos preocupamos por el COVID-19, las medidas a tomar, el posible confinamiento, la posible pérdida de trabajo…demasiadas cosas al mismo tiempo. Y todo empeora cuando esta preocupación se torna rumiativa y entramos en una espiral de donde es difícil salir.
En el Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) la angustia y las preocupaciones que se experimentan están por encima de lo común. Las personas que padecen de TAG tienen dificultades para desconectar de sus inquietudes, les cuesta mucho relajarse y frecuentemente tienen problemas para conciliar o mantener el sueño.
El TAG se traduciría en una ansiedad y preocupaciones excesivas que conllevan:
1-Intolerancia a la incertidumbre: Experimentar un miedo excesivo o no saber enfrentarse a las situaciones que implican duda, donde la información es ambigua o desconocida. Estas personas consideran inaceptable, la existencia de posibles eventos negativos aunque la probabilidad de su ocurrencia sea baja y además creen que pueden controlar o evitar una situación hipotética futura. Se proponen un objetivo irrealista, que consiste en eliminar el estado de incertidumbre, intentando controlar todas las variables posibles.
2-Actitud poco adaptativa hacia los problemas: Consiste en ponerse unas “gafas oscuras”, de forma involuntaria, para valorar cualquier problema que le surja en su vida. Estas gafas le conducen a presentar ciertas dificultades para solucionar los problemas tales como no saber identificar la existencia de algunos problemas o ver problemas donde no los hay; infravalorarse respecto a la propia capacidad para solucionar problemas o por el contrario, pensar que pueden solucionarlos todos si son analizados hasta el mínimo detalle entrando en búsquedas sin salida.
3-Miedo a las emociones negativas: Tendencia a creer que las emociones negativas y/o las sensaciones fisiológicas que las acompañan pueden llegar a ser peligrosas, incontrolables o inaceptables. También se puede dar una dificultad para gestionar las emociones y por ello tener una percepción de bajo control sobre las reacciones emocionales y verse desbordados por ellas.
En PsicoSabadell podemos ayudarte a trabajar con este problema y a poder gestionar la sintomatología ansiosa o depresiva que puede desencadenar, así que no dudes en ponerte en contacto con nuestro centro para poder recibir más información con respecto al posible tratamiento. Estamos atravesando momentos difíciles donde no solo tenemos que estar pendientes de nuestra salud física, sino también de la mental, que en muchas ocasiones no la tenemos tan en cuenta.
Ainhoa Kake
Psicóloga general sanitaria
Nº col. 26140
Las autolesiones son conductas agresivas dirigidas hacia uno mismo con la intención de provocar daño en el propio cuerpo.
Son conductas autodestructivas, aunque no tengan una finalidad suicida, e impulsivas, que actúan como distracción al malestar psicológico y emocional. Son una forma de expresar el sufrimiento a través del cuerpo, ya que es más fácil controlar el dolor físico que el emocional.
Las emociones que suelen estar detrás son la rabia, ira, tristeza, sentimiento de vacío y dolor emocional. La finalidad es liberar la tensión que se padece en ese momento y una relajación momentánea. No obstante, la liberación y la relajación que se consigue con estas conductas duran poco tiempo, ya que aparecen dificultades secundarias como son los sentimientos de vergüenza y culpa y la probabilidad de ocasionar lesiones graves y/o mortales, empeoramiento de la salud mental, cicatrices permanentes e infecciones.
En muchas ocasiones cubren una función inicial concreta, y entender cual es el trasfondo de esta conducta es esencial para poder dar recursos adaptativos al paciente. Las más frecuentes suelen ser las siguientes:
Las autolesiones suelen llevarse a cabo en privado y pueden mantenerse ocultas durante mucho tiempo. Pueden iniciarse de manera ocasional ante emociones intensas, para acabar convirtiéndose en un hábito y ritual. Debido a su uso reiterado, se aumenta la tolerancia al dolor. Se han relacionado con diferentes patologías a nivel de salud mental, como son los trastornos de personalidad y de la conducta alimentaria.
Aunque cualquier parte del cuerpo puede ser objeto de autolesión, normalmente suelen realizarse en los brazos, piernas y antebrazos. Las formas de autolesión más típicas serían: cortes, normalmente realizados con algún objeto afilado, rascarse, quemaduras, grabarse palabras o símbolos en la piel y darse golpes a sí mismo.
Independientemente de los formatos en los que estas aparezcan, lo fundamental es no juzgar al paciente por dicha conducta, y comprender que detrás de está acción se albergan altos niveles de sufrimiento. En muchas ocasiones acompañado de una carencia de recursos para la gestión emocional adaptativa y marcados niveles impulsividad.
Una adecuada evaluación y un buen diagnóstico, serán claves a la hora de enfocar un adecuado tratamiento psicológico que permitirá el abordaje de este tipo de conductas autolesivas, así como las patologías psicológicas subyacentes a la autolesión.
Tamara Garrido Nº Col. 23711
Irene González Nº Col. 19275
Psicólogas Generales Sanitarias
Psicólogas de Adultos y terapeutas EMDR
En muchas ocasiones se requiere iniciar un tratamiento farmacológico para el tratamiento de la depresión mayor en niños y adolescentes.
El tratamiento farmacológico del Trastorno depresivo mayor en niños y adolescentes presenta una tasa de respuesta similar a la de los adultos (50-60%).
Las investigaciones realizadas hasta el momento, han demostrado que la combinación de psicoterapia cognitivo conductual en combinación con antidepresivo, es la combinación más eficaz para el tratamiento de la depresión mayor en niños y adolescentes.
Los antidepresivos fluoxetina, sertralina, escitalopram y citalopram han sido evaluados en estudios controlados. Todos han demostrado eficacia para el tratamiento de la depresión mayor en niños y adolescentes. La vortioxetina es un fármaco relativamente nuevo que se plantea como alternativa terapéutica. Actualmente se encuentra en estudio para la población infantil, con resultados promisorios.
Estos fármacos mencionados suelen ser los más utilizados para el tratamiento de la depresión en esta población.Los antidepresivos tricíclicos también han demostrado eficacia, pero se desaconseja su utilización debido a los potenciales efectos adversos que pudieran ocasionar.
El mecanismo de acción de todos estos fármacos consiste en aumentar la neurotransmición serotoninérgica (vía de transmisión implicada en la génesis de la depresión), bloqueando la recaptación de serotonina e incrementando su liberación.
El tratamiento se debe iniciar con dosis bajas y se irá aumentando el fármaco de forma gradual, hasta alcanzar el rango terapéutico. Un vez lograda la mejoría de los síntomas se suele mantener el tratamiento durante 6 a 12 meses. Estos fármacos se suelen administrar en una sola dosis diaria, habitualmente por las mañanas.
Algunos de los efectos adversos más frecuentes del tratamiento farmacológico son molestias gastrointestinales (como nauseas, diarreas, estreñimiento, disminución del apetito), sudoración, acatisia (incapacidad para mantenerse quieto, que se acompaña de sensación de intranquilidad), dolores de cabeza, mareos, aumento del riesgo de hematomas. En adolescentes hay que considerar también la posibilidad de ocasionar disfunción a nivel sexual.
El Trastorno depresivo mayor causa afectación funcional en niños y adolescentes, pudiendo también acarrear consecuencias negativas para su futuro. Por tal motivo es importante realizar un adecuado diagnóstico e implementar un tratamiento eficaz. Como se ha explicado, existen diferentes estrategias terapéuticas, tanto psicoterapéuticas como psicofarmacológicas. La realización de un tratamiento integral y basado en la evidencia es clave para el éxito terapéutico y para la recuperación del paciente.
Dr. Mariano Adrian Bellina
Nº Col. 47541
Médico Psiquiatra especialista en adultos e infanto-juvenil
El Trastorno bipolar en la infancia es a menudo un trastorno grave, que conlleva a importante deterioro funcional del niño o adolescente y considerable afectación en el ámbito familiar. El pronóstico y la funcionalidad del niño pueden mejorar considerablemente cuando se realiza un diagnóstico adecuado y una intervención terapéutica precoz e integral.
Frecuentemente se asocia a otros trastornos como el Trastorno negativista desafiante, el TDAH y el consumo de sustancias. Estos trastornos pueden enmascarar o retrasar el diagnóstico del Trastorno bipolar e interaccionar agravando la problemática y dificultando el tratamiento.
Los estudios han demostrado que el Trastorno bipolar en la infancia origina una importante incapacidad e impacto en la vida del niño/adolescente, con un marcado aumento de la morbilidad e incluso mortalidad.
A pasar de la afectación ocasionada en el niño/adolescente y de la importancia de realizar un diagnóstico precoz, El Trastorno bipolar en la infancia resulta mayormente infradiagnosticado.
La forma de presentación suele ser diferente al Trastorno bipolar de la edad adulta, siendo en muchas ocasiones difícil llegar al diagnóstico adecuado. Es por ello que se recomienda realizar la evaluación del niño o del adolescente por un profesional experto en esta problemática.
El tratamiento de elección del Trastorno bipolar es farmacológico. Los fármacos más recomendados para el tratamiento son los del grupo de los antipsicóticos atípicos y los estabilizantes del ánimo.
Los niños suelen ser más susceptibles a los efectos secundarios de los fármacos que los adultos. Los efectos secundarios más frecuentes con el tratamiento son: Aumento de peso, somnolencia, hiperprolactinemia (aumento de prolactina).
La estabilización del paciente y la adecuada tolerancia a los fármacos utilizados en el tratamiento del Trastorno bipolar en edad infantil suelen ser dificultosos. Generalmente se requiere el empleo de diferentes fármacos a lo largo del seguimiento y muchas veces la utilización de fármacos en combinación.
La respuesta al tratamiento farmacológico mejora notablemente cuando es acompañada de una intervención terapéutica psicológica.
Se ha reconocido la eficacia de terapia cognitivo-conductual, la psicoterapia interpersonal y la terapia focalizada en la familia.
En asociación al tratamiento farmacológico y psicoterpéutico se recomienda realizar un abordaje psicoeducativo a nivel familiar.
Otros tratamientos ensayados: Estudios realizados han descrito el uso en el tratamiento del Trastorno bipolar en edad infantil de nutrientes, vitaminas, minerales y ácidos grasos Omega-3. Si bien se ha sugerido su utilización en el tratamiento, todavía no existen estudios con la suficiente calidad metodológica para demostrar eficacia y seguridad de estos tratamientos. Aún así, y sobre todo en casos de difícil estabilización, podrían ser considerados como adyudantes a la terapia farmacológica y psicoterapéutica.
Dr. Mariano Bellina
Médico Psiquiatra
Nº Col. 47541
Uno de los motivos de consulta más frecuente que nos encontramos en la consulta de psicología infantil es unos padres preocupados porque su hijo se distrae mucho en clase, no presta atención, su profesor/a le tiene que llamar la atención varias veces y por este motivo su rendimiento escolar se ve afectado.
Pues bien, no todos los niños que se distraen en clase tienen un trastorno por déficit de atención, y en este artículo vamos a dar las claves para detectarlo.
En los últimos años, ha habido una tendencia a “sobrediagnosticar” a los niños movidos o dispersos con este trastorno. Es muy importante por parte de los profesionales hacer un buen diagnóstico, y que seamos conscientes de las implicaciones que puede tener. Estamos marcando con una etiqueta a un niño que le acompañara durante toda su etapa escolar y le puede generar un estigma social.
En este post os damos las claves para detectar si vuestro hijo puede tener o no un déficit de atención con o sin hiperactividad.
El TDAH o Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad es un trastorno neurobiológico de carácter crónico y de probable transmisión genética que afecta entre un 5 y un 10% de la población infantil, llegando incluso a la edad adulta en el 60% de los casos. Está caracterizado por una dificultad de mantener la atención voluntaria frente a actividades, tanto académicas como cotidianas y unido a la falta de control de impulsos.
La sintomatología puede manifestarse de forma diferente según la edad del niño y se debe desarrollar en dos ó más ambientes como en casa y en el colegio. Se da con mayor frecuencia entre los niños que entre las niñas.
El trastorno se divide actualmente en tres subtipos de acuerdo a las principales características asociadas al desorden:
– Inatento
– Hiperactivo-impulsivo
– Combinado
Que nos puede hacer sospechar de la existencia del trastorno.
La detección de alguno o varios de estos síntomas puede representar una alerta para la detección de este tipo de problemática, y por tanto siempre es conveniente realizar una evaluación, que tenga en cuenta la actitud del niño en el ámbito escolar y la que tiene en casa.
En muchas ocasiones la detección se realiza cuando se identifica un claro fracaso escolar, pero lo ideal es poder detectarlo antes para surtir a los niños de estrategias y herramientas que les permitan suplir dichas dificultades.
En PsicoSabadell, disponemos de un equipo especializado en la evaluación, diagnóstico y tratamiento psicológico y farmacológico para el TDAH.
No dudes en informarte y comentarnos tu caso.
Además ahora también ponemos a vuestra disposición grupos terapéuticos específicos para TDAH y talleres para padres con la intención de proveer de recursos herramientas a quienes tiene que enfrentarse al TDAH en su día a día.
Raquel Bello
Col. 25124
PLa obesidad y el sobrepeso constituyen, en la actualidad, uno de los principales problemas a nivel de salud pública. El sobrepeso se origina cuando se produce un desajuste entre la energía que se consume y la que se gasta.
Durante mucho tiempo se ha intentado tratar la obesidad mediante el seguimiento de diferentes dietas y promoviendo la actividad física. No obstante, el tratamiento funciona durante el tiempo que se sigue, pero los resultados no se mantienen una vez éste finaliza. Encontramos a personas con un largo historial de dietas seguidas, pero una vez finalizan, bien recuperan el peso perdido o, incluso, lo aumentan. Esto es debido a que no se contemplan los factores psicológicos que influyen en el desarrollo y mantenimiento de esta problemática, y que cada vez tienen mayor importancia. Es por ello que en los últimos años el papel del psicólogo en el abordaje del sobrepeso y/u obesidad está cobrando especial importancia. El psicólogo es la persona que posee conocimientos sobre cómo las emociones, pensamientos y conductas interactúan entre ellos, esto facilita la adhesión al tratamiento, el conseguir la motivación adecuada para seguir y comprometerse con el tratamiento, la modificación de los hábitos conductuales presentes en las personas que padecen obesidad y una adecuada reeducación alimentaria.
La acción de comer no es meramente un acto fisiológico relacionado con la sensación de hambre física, sino que estas ganas de comer pueden verse influenciadas por diferentes motivos emocionales. La falta de una gestión emocional adecuada, del estrés y de la ansiedad son uno de los principales factores asociados a la aparición de obesidad y sobrepeso. El estado emocional en el que se encuentra una persona se relaciona con su sensación de hambre, con su forma de comer (más rápido o más despacio), así como con el tipo de alimento que escoge. Por tanto nuestro estado emocional influye en nuestra manera de comer, así como lo que comemos influye en cómo nos encontramos.
Además, a la conducta de comer se le han asociado diferentes funciones que van más allá de la nutritiva y que responde a la señal fisiológica, como es una función placentera que actúa de solución ante determinadas emociones y problemáticas personales, sociales y laborales. De esta manera se relación la ingesta con una reducción “ficticia del malestar”, que en la mayoría de casos se acompaña con sentimientos de culpa y resentimiento posterior, afectando directamente a nuestra autoestima.
Así mismo, es importante remarcar el papel que cumplen los hábitos alimentarios que hemos ido adquiriendo desde la infancia. En algunos casos se emplea la comida como refuerzo y premio ante situaciones en las que la persona se ha portado bien o ha conseguido algún logro. Este aprendizaje se adquiere y se establece como un patrón habitual de funcionamiento y la acción de comer también acaba adquiriendo una función de gratificación.
Diferentes estudios han encontrado que tanto la comida como el acto de comer activan las vías cerebrales de la recompensa, vías que también activan sustancias psicoactivas como el alcohol, las tragaperras, los juegos de azar, entre otros. No obstante, la posible adicción a la comida es un tema controvertido que todavía está en estudio.
La obesidad y el sobrepeso se desarrollan y se mantienen por la interrelación entre el funcionamiento fisiológico, la genética y los modelos/hábitos de alimentación que hemos ido adquiriendo desde la infancia y el estilo de vida. Por lo tanto, es necesario un abordaje multidisciplinar (nutricionista-dietistas, psicólogos, médicos y enfermeras) en el tratamiento de la obesidad y el sobrepeso, ya que no es una problemática que afecta únicamente a la salud, sino que tiene repercusiones psicológicas importantes. Es difícil determinar si el sobrepeso se deriva de alguna dificultad a nivel psicológico o si el problema psicológico es secundario del sobrepeso/obesidad. Es por ello, que si sólo nos centramos en reducir la cantidad de calorías que la persona ingiere y el nivel, frecuencia e intensidad de la actividad física que se realiza, es probable que se recupere la pérdida conseguida. El abordaje debe ser multidisciplinar para garantizar el éxito y el mantenimiento a corto y largo plazo, asegurando una reeducación alimentaria, fomentado una ingesta consciente respetando las señales del cuerpo, mejorando el manejo de la ansiedad y el estrés y la gestión emocional, así como enseñando estrategias de solución de problemas y mejora de la autoestima.
Tamara Garrido
Nº Col. 23711
A pesar de que todavía muchas personas lo siguen considerando un tabú, las consultas relacionadas con problemas de la conducta sexual son cada vez más frecuentes. Muchas de estas personas consultan por un aumento en la frecuencia e intensidad de sus fantasías, excitación, impulsos y conductas sexuales. Para describir este problema se utilizan los términos de Adicción al sexo, Sexualidad compulsivae Hipersexualidad.
Tanto la Adicción al sexo, la Sexualidad compulsiva y la Hipersexualidad son conceptualizaciones que hasta el momento no poseen su propia categoría diagnóstica en el DSM-5 (que es el manual utilizado para diagnosticar los trastornos mentales). Es por ello que cuando se presentan estas conductas, el diagnósticoutilizado es el de una subcategoría de otro trastorno de la salud mental, como pueden ser un Trastorno del control de los impulsos o una adicción conductual.
Muchas veces no resulta sencillo determinar cuándo una conducta sexualse ha vuelto problemática, es por ello que inicialmente cabe reflexionar hasta que punto una actividad sexual puede considerarse normal.
A la Hipersexualidadse la suele conceptualizar como un trastorno primario del deseo sexual(es decir una problemática en la manifestación y expresión del deseo sexual), asociado en la persona a un componente marcado de impulsividad. En la persona que presenta esta problemática existen comportamientos y pensamientos sexuales excesivos, pobremente controlados, que se entrometen en los pensamientos y en sus sentimientos; y lo distraen de sus metas u objetivos. Debido a ello, la persona puede presentar un deterioro en la funcionalidad (tanto en el ámbito laboral, académico, social, familiar o de pareja).
La persona también suele estar afectada emocionalmente, ya que esta problemática suele provocarle un considerable sufrimiento. Estas conductas sexuales suelen convertirse en patrones de comportamiento compulsivos o descontrolados (la persona suele hacer esfuerzos para controlarlos o limitarlos, que suelen ser en vano).
Por lo tanto, a pesar de que la hipersexualidad aún no está considerada un trastorno definido e independiente; considerando el sufrimiento y las consecuencias que padece la persona afectada, se podría considerar que presenta un Trastorno Hipersexual si:
A) Presenta durante al menos seis meses, fantasías sexualesrecurrentes e intensas y deseo sexual apremiante, así como conductas sexualesasociadas a cuatro o más de los siguientes cinco criterios:
B. La frecuencia o intensidad de las fantasías, deseos y conductas sexuales provocan malestar significativo o deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad de la persona.
C. Las fantasías, deseos y conductas sexuales no son debidos a los efectos fisiológicos directos de una sustancia (p. ej., una droga, un medicamento), ni a episodios maníacos.
Se puede especificar también si el problema presentado se relaciona con: Masturbación, pornografía, conductas sexuales consentidas con adultos, cibersexo, sexo telefónico, locales de “striptease”.
A raíz de ello, las consecuencias negativas que pueden sufrir las personas con conductas hipersexuales o adicción al sexo son: Enfermedades de transmisión sexual, embarazos no deseados, ruptura de pareja, problemas económicos y/o laborales, consumo de sustancias, aislamiento social, problemática familiar.
El tratamiento de conducta hipersexual y la adicción al sexo debe ser enfocado desde un punto de vista integrador, incluyendo la psicoterapia, psicoeducación y en muchos casos el tratamiento farmacológico. No existe un fármaco que sea específico para el tratamiento de la problemática hipersexual o la adicción al sexo, sino que se deben pautar tras una valoración adecuada por un profesional experto en el tema. Es por ello que recomendamos consultar a centros con profesionales cualificados y tengan experiencia en el tratamiento de problemática a nivel sexual.
Dr. Mariano Adrian Bellina
Nº Col. 47541
Médico Psiquiatra y Sexólogo
Las terapias de grupo para niños con necesidades especiales por alteraciones del desarrollo, o retraso madurativo tienen importantes beneficios, para aquellos aspectos en los que suelen presentar más dificultades:
Los aspectos más positivos de este tipo de terapia, se observan cuando se lleva a cabo en paralelo a la intervención individual, en las que se trabajan las necesidades específicas de cada niño.
Por eso, desde PsicoSabadell recomendamos la participación de nuestra terapia grupal para niños TEA y otros trastornos del desarrollo o madurativos.
Ofrecemos una intervención grupal, con una o dos sesiones mensuales, en grupos reducidos con un máximo de cinco niños por grupo.
Los grupos siempre son conducidos por los distintos especialistas de infantil del equipo de PsicoSabadell. Raquel Bello, nuestra Psicóloga General Sanitaria de Infanto-Juvenil experta en TEA y otros trastornos del desarrollo, Alexandra Lussaud Logopeda, Tania Visiga Psicopedagoga y el Dr. Mariano Bellina Médico Psiquiatra y Pediatra experto en infantil.
Desde nuestro centro de psicología y psiquiatría estaremos encantados de acompañaros en este camino, para surtir de herramientas a niño/s y padres en el afrontamiento de un diagnóstico como éste y las dificultades de las que se acompaña. Infórmate sin compromiso.
La característica común de los Trastornos Depresivos es la presencia de tristeza, sentimientos de vacío o irritabilidad, acompañado de cambios somáticos y cognitivos que afectan de forma significativa la capacidad de funcionamiento y adaptación de la persona.
La persona puede describir sus sentimientos refiriendo que se encuentra deprimida, triste, desesperada, desanimada. Puede quejarse de no tener sentimientos, de llorar frecuentemente o de encontrarse ansiosa.
En niños y adolescentes, el estado de ánimo puede ser más irritable que triste. También en niños, una caída precipitada en el rendimiento escolar puede reflejar una concentración pobre asociada a la depresión.
Para las personas con cuadros de menor gravedad el funcionamiento en su vida diaria puede parecer normal, pero requiere un esfuerzo notablemente mayor.
En algunos casos, la persona puede no llegar a percibir sus sentimientos de tristeza, por lo que es muy importante la entrevista realizada por un profesional con experiencia en este trastorno, que pueda reconocer síntomas subyacentes que no afloran fácilmente. Hay que tener en cuenta no solo lo verbalizado por la persona, sino también la expresión facial y su comportamiento. Algunas personas refieren quejas somáticas (por ejemplo, dolores y molestias corporales) en lugar de sentimientos de tristeza. Muchas refieren o muestran mayor irritabilidad (por ejemplo, enojo persistente, tendencia a responder a los eventos con arrebatos de enojo o culpar a otros, también un exagerado sentido de frustración por asuntos menores). En algunas personas, hay una reducción significativa de los niveles anteriores de interés o deseo sexual.
Otros síntomas que pueden presentar, incluyen: Cambios en el apetito o el peso, el sueño y la actividad psicomotora; energía disminuida; sentimientos de inutilidad o culpa; dificultad para pensar, concentrarse o tomar decisiones; o pensamientos de muerte.
La pérdida de interés o placer suele estar casi siempre presente. Suele estar afectado el disfrute en actividades que antes se consideraban placenteras. Los miembros de la familia a menudo notan el retiro social o el abandono de las aficiones placenteras.
La sensación de inutilidad o culpa asociada con un cuadro depresivo puede incluir evaluaciones negativas poco realistas, o preocupaciones y reflexiones culposas sobre fallas pasadas menores. A menudo las personas malinterpretan los eventos cotidianos y tienen un sentido exagerado de responsabilidad por eventos adversos.
El Trastorno depresivo mayorrepresenta la condición clásica en este grupo de trastornos. Se caracteriza por episodios de al menos 2 semanas de duración (aunque la mayoría de los episodios duran considerablemente más tiempo) que implican cambios claros en el afecto, la cognición y las funciones neurovegetativas. El trastorno suele ser recurrente en muchos casos.
La cronificación de los síntomas depresivos aumenta sustancialmente la probabilidad de empeorar rasgos de personalidad subyacentes, de producir o empeorar síntomas de ansiedad y también suele ser un factor de riesgo para el consumo de sustancias.
Muchas personas a las que posteriormente se les diagnostica un Trastorno bipolar, comienzan presentando uno o más episodios depresivos. Esto es más probable en individuos con un primer episodio depresivo en la adolescencia, y aquellos con una historia familiar de Trastorno bipolar.
Otros trastornos con los que el Trastorno depresivo mayor coexiste con frecuencia son el Trastorno de pánico, Trastorno obsesivo-compulsivo, Anorexia nerviosa, Bulimia y Trastorno de personalidad límite.
La Distimia es una forma más crónica de depresión, que puede ser diagnosticada cuando la alteración del estado de ánimo continúa durante al menos 2 años en adultos o 1 año en niños.
El Duelo provocado por una pérdida puede provocar un gran sufrimiento, pero no suele provocar un episodio depresivo mayor. Cuando éstos ocurren juntos, los síntomas depresivos y el deterioro funcional tienden a ser más graves y el pronóstico es peor. El duelo que se relaciona de forma conjunta con la depresión, tiende a ocurrir en personas con vulnerabilidades a los Trastornos depresivos, y en estos casos, para la recuperación puede ser necesario realizar un tratamiento psicoterapéutico e incluso implementar tratamiento farmacológico antidepresivo.
El Trastorno disfórico premenstrual consiste en un Trastorno depresivo que comienza en algún momento posterior a la ovulación y remite pocos días antes de la menstruación. Suele tener un marcado impacto en el funcionamiento de la persona; por lo que es importante considerar un tratamiento.
En PsicoSabadell, disponemos de un médico especialista en Psiquiatría que valorará la idoneidad de prescribir un tratamiento farmacológico en aquellos casos que sea pertinente.
Psiquiatra
Dr. Mariano Bellina
Num. Col. 47541
¿Qué es la ansiedad?
Es una respuesta instintiva y natural que surge ante la presencia de alguna amenaza. Es innata y gracias a ella se da la supervivencia del ser humano. Se activa cuando el cuerpo y mente y se preparan para la “lucha o huida” del estímulo temido. Cuando el estímulo amenazante desaparece y los síntomas prosiguen es cuando podemos hablar de ANSIEDAD.
Tipos de ansiedad
¿Quién sufre ansiedad?
¿Qué causa la ansiedad?
Existen varios factores que intervienen en la aparición de trastornos de ansiedad:
Tipos de trastornos de ansiedad
Otros datos…
Además de los trastornos expuestos anteriormente, la ansiedad es un componente importante en otro tipo de problemas en los que se origina de forma secundaria y siempre como respuesta a factores estresantes de la vida diaria. En todos estos casos suele tener una función movilizadora donde nos confronta con la necesidad de hacer cambios en aquellas áreas que surgen los problemas:
-Problemas laborales
-Problemas familiares
-Problemas de pareja
-Problemas económicos, etc.
¿Se puede curar la ansiedad?
Es improbable que por si sola desaparezca, por el contrario, cuando aparece, tiende a generalizarse y a cronificarse.
Cuando la ansiedad empieza a limitarte en algún aspecto de tu vida es necesario acudir un psicólogo especialista para iniciar una psicoterapia y la valorar el inicio de una intervención farmacológica, especialmente en aquellos casos más resistentes o de larga evolución.
Cuando se combinan ambas intervenciones, la tasa de éxito está alrededor del 90%.
En en el centro de psicología y psiquiatría PsicoSabadell disponemos de un equipo profesional formado por psicólogos y médico psiquiatra, especialistas en el abordaje de los diferentes trastornos de ansiedad.
Todo el equipo de PsicoSabadell os deseamos unas Felices Fiestas y un próspero Año Nuevo y os agradecemos la confianza depositada en nosotros en este 2018.
Esperamos seguir acompañándoos en este nuevo año 2019 para lograr que esté pleno de bienestar y de salud mental.
Gracias y próspero 2019!
Se acercan estas fechas señaladas y en muchas personas comienzan a desatarse sensaciones encontradas. Y es que, a pesar de los buenos deseos y propósitos que siempre manifestamos al llegar la Navidad, hay mucha gente que sufre cuando se acerca este periodo, puesto que le toca confrontarse con las dificultades familiares de su entorno. A veces son las ausencias de seres queridos, otras veces los problemas familiares y conflictos no resueltos, con los que toca confrontarse. Estas situaciones, unidas a la presión social que ejercen los medios de comunicación que constantemente nos venden familias perfectas y unidas donde todos muestran una felicidad desmesurada, hacen que se despierten sentimientos de tristeza y ansiedad al comprar esa imagen idílica con nuestros entornos más reales.
Lo mismo ocurre con los sentimientos de soledad, en aquellos que por cuestiones personales / laborales en ocasiones no tienen con quien pasar los días más señalados, alimentando creencias irracionales de desvalorización y de cuestionamiento sobre uno mismo.
No debemos olvidar que estas fechas tienen un valor positivo por lo familiares y en muchas ocasiones sirven de pretexto para reunirse con gente con la que habitualmente no es tan fácil, pero tampoco se puede caer en el error de magnificar y sobredimensionar su significado, especialmente si termina convirtiéndose en algo dañino para nosotros.
Los consejos para afrontar esta situación lo mejor posible si te has sentido identificado/a con las lineas anteriores son:
1- Ten presente que la publicidad y el marketing realizan una labor intensa para mostrar un modelo idílico de familia que no siempre es real. Y siempre con la función consumista que subyace en estas fiestas. El mensaje que reluce sutilmente tras esto es el siguiente: «Regala felicidad» / » Compra la felicidad»
2- La familia no solo son aquellas personas con las que compartes factores genéticos y grupo sanguíneo, también son todas esas personas que tu has elegido para acompañarte en tu vida y especialmente en el día a día, amigos, compañeros del trabajo, de tu lugar de estudio o con los que compartes aficiones… Puedes aprovechar la mayor disponibilidad horaria para quedar y encontrarte con esa gente que te hace sentir bien. Que al final es lo verdaderamente importante.
3 – Aprovecha los días festivos para realizar actividades que sean gratificantes, descansa, y cuídate y recarga las pilas para empezar el nuevo año con ganas e ilusión.
4- No magnifiques las fechas, al final los días señalados tienen un origen histórico y cultural, pero no se termina el mundo, y no dejan de ser un día más en el calendario como cualquier otro, por lo que no tener un plan específico tampoco tiene que afectarnos tanto.
5- Si te reúnes con personas o en grupo, intenta no polemizar y no entrar en debates que puedan generar conflictos. En ocasiones temas candentes y de actualidad pueden ser un detonante de discusiones y enfados. Optimiza los momentos de reunión y asueto, y no dejes que visiones contrarias los eclipsen. Intenta ir a pasar un buen rato.
6- Las Navidades no resuelven conflictos de familia, si anteriormente había tensiones entre vosotros, no creas que por estar en estas fechas esto se va a esfumar. Los problemas en las dinámicas familiares se tienen que trabajar en terapia y de manera conjunta.
7- Pon límites. En ocasiones es tan importante saber poner distancia como acercarse, porque a pesar de la imagen que los medios arrojan, no todas las relaciones familiares son sanas, y la toxicidad en este ámbito genera importantes problemáticas psicológicas y emocionales.
8- Los regalos son accesorios. No centres las relaciones o las muestras de cariño en los bienes materiales. Esta es la fórmula consumista que quieren imponernos y al final no deja de ser una forma de llenar el vacío o las carencias emocionales con aspectos materiales.
9- Comunícate de forma asertiva. Si algo no te gusta, tienes que poder expresarlo, recuerda hacerlo siempre de una manera adaptativa que ayude a la resolución de esa problemática, pero no olvides defender tus valores y creencias, haciendo un uso adecuado del lenguaje, desde el respeto y la educación.
10- Aprende a estar bien contigo mismo/a, este es el punto más importante. El bienestar con uno mismo es la esencia. No se puede caer en el error de pensar que la felicidad procede de factores externos, porque en realidad procede de como nos enfrentamos y con que actitud afrontamos dichos acontecimientos.
Seguro que alguna vez has sufrido algún dolor físico que no aparenta tener una causa identificable, y que con el tiempo ha remitido, o tras varias pruebas médicas te han confirmado que no tiene causa física, sino psicológica.
A este tipo de sintomatología se le llama somatización. Lo podríamos definir como la expresión física del malestar psicológico, que nace de un estado ansioso que se mantiene en el tiempo y que es provocado por problemas emocionales intensos. Todo ello interfiere negativamente en la vida social, laboral e incluso personal de quien lo sufre.
¿Cuáles son los síntomas?
Los síntomas de un trastorno de somatización pueden ser muy variados, ya que afectan a cada persona de forma distinta. Los más frecuentes suelen ser:
¿Qué personas tienen más predisposición a padecer somatizaciones?
Todos podemos sufrir en algún momento algún síntoma somático; aun así, existen ciertas situaciones y rasgos de personalidad que precipitan la aparición de somatizaciones.
Es muy habitual que las personas que sufren síntomas somáticos no sean capaces de identificar ni reconocer que su problema tiene base psicológica y por ello viven y expresan sus síntomas de forma insistente y dramática.
Tratamiento
Las personas que llegan a consulta refiriendo problemas somáticos lo suelen hacer derivados de los servicios de atención médica tras descartar cualquier causa médica. Suelen estar agotadas de buscar el origen de sus problemas y no comprenden muy bien por qué su cuerpo se comporta así.
En el tratamiento es muy importante identificar los desencadenantes del estado psicológico de la persona. Se debe explorar el área personal, laboral, familiar, de pareja, etc., para llegar a detectar qué origina y mantiene los síntomas, así como a enseñarle al paciente a aplicar nuevas estrategias de gestión de sus emociones y de resolución de problemas.
Si reconoces alguna de las características mencionadas con anterioridad o conoces a alguien que pueda presentarlas, no dudes en ponerte en contacto con nosotros y desde nuestro centro de psicología y psiquiatría Psicosabadell te asesoraremos de la mejor forma posible.
Marta Farré
Nº Col. 23.251
Si hay un entorno donde es imprescindible que se dé el desarrollo de las competencias emocionales, este es el de la familia.
Los padres deben ser un referente para ayudar a desarrollar estas competencias en sus hijos. Lo primero, es empezar por uno mismo, es decir, los padres y madres deben desarrollar su inteligencia emocional y servir de modelo a sus hijos. El primer paso en el desarrollo de las emociones es tomar conciencia de ellas.
Una propuesta es que el adulto conecte varias veces al día consigo mismo para detectar que está sintiendo en ese momento. El siguiente paso es ayudar a nuestros hijos a detectar cómo se sienten. Esto es necesario para que comprendan que sienten ponerle nombre a lo que les ocurre. Una buena manera de hacerlo sería dando ejemplo de ello.
A continuación propongo una serie de actividades para ayudar a desarrollar la conciencia emocional en casa:
Para ayudarles a gestionar emociones desadaptativas y fomentar emociones adaptativas podemos hacerlo a través de diferentes recursos.
Raquel Bello Porcel
Nº Col. 25124
